药品招标和配送是国家基本药物制度的重要内容。宁夏回族自治区医疗机构药品统一招标采购领导小组办公室（简称"药招办"）根据医药卫生体制改革的总体 要求，落实药品责任，切实履行职责，坚持改革与投入并重，结合当地实际，积极稳妥地实施国家基本药物招标采购，取得了一定经验。

　　本文介绍其在基本药物配送（采购）方面的具体程序和做法。

　　招标确定药品供应商和配送企业

　　药招办在国家基本药物品种的基础上，结合"宁夏内接中原，北连大漠，是温带大陆性气候，山区长期干旱，有沙尘暴天气，疾病状况严重"的实际情况，随机 从专家库里抽取有经验的药品专家、邀请自治区卫生厅、药监局、工商局、物价局、人社厅、纪检监察厅等单位代表组成专家论证委员会，分析病区病源情况、医院 所需药品采购内容、药品供应环境、内部采购环境对国家基本药物目录进行了扩充，制定了"宁夏基本药物目录"和"宁夏医保药品目录"。并对"宁夏基本药物目 录"和"宁夏医保药品目录"中的药品和配送公司分别进行了招标采购。最终确定了药品中标供应商、药品价格以及药品配送企业。

　　平等互信 做好相关资质审核

　　配送企业与中标供应商签订合同时，就已经形成了平等有偿、互助合作的合同关系，双方的行为受我国《合同法》的制约和保护。

　　所以，双方在签订合同之前和之后彼此都有知悉对方真实情况的权利，供应商、配送企业之间必须相互提供真实的企业资质和药品资质。

　　国内药企相关资质

　　如果供应商是国内的药品生产企业，就应当向配送企业提供年检通过的营业执照、税务登记证、组织机构代码证、药品生产许可证（如果生产毒麻特种药的供应商还要提供特种药品生产许可证）、GMP认证证书、执业药师资格证、生产企业法人授权委托书、年度企业纳税报表。

　　进口药品代理商资质

　　供应商如果是进口药品独家代理经营企业就应当向配送企业提供年检通过的营业执照、税务登记证、组织机构代码证、药品经营许可证（如果代理毒麻特种药的 供应商还要提供特种药品生产许可证和经营许可证）、GSP认证证书、执业药师资格证、经营企业法人授权委托书、独家代理委托书或总代理证明或提供加盖驻中 国办事处或代表处章复印件、进口药品注册证、进口药品口岸检验报告、执业药师资格证。

　　产销脱钩的药企资质

　　如果是生产和销售脱钩的药品生产企业集团，授权企业集团下设的销售公司投标, 供应商要向配送企业提供年检通过的营业执照、税务登记证、组织机构代码证、药品经营许可证（如果生产或者经营毒麻特种药的供应商还要提供特种药品生产许可 证和经营许可证）、注册药师证书、生产企业法人授权委托书、年度企业纳税报表。上述资料须逐年更新。

　　这些资质必须是原件和加盖单位公章的复印件，原件审核完毕后还给对方，复印件存档。

　　配送企业的资质

　　配送企业应向药品供应商提供年检通过的营业执照、税务登记证、组织机构代码证、药品经营许可证、注册药师证书、生产企业法人授权委托书、年度企业纳税报表等由供应商存挡。

　　调研供需双方 形成采购计划

　　了解医院药物需求

　　配送公司的服务范围是这样确定的：每个县市在通过"宁夏药品采购中心"招标的六家配送企业中选择两家配送企业作为该县市的配送企业。每年药招办都要对这些药品配送公司进行培训，并明察暗访，作出相应奖罚。

　　每个配送企业的配送地点是固定的，所以配送企业要派专人走访每一个自己的服务区域内的医疗机构，确保一周一次，得知该医疗机构最近库里都有什么药，量 是多少，还需要什么药，什么药急需，需要多少，需送货的最远期限。并把该信息形成"某医疗机构药品需求表"（该表需要医疗机构的药品专管人员签字、医疗机 构盖章）。（帮助设计表格）最好是当天把"某医疗机构药品需求表"反馈给库管、配送企业主管。

　　了解供应商供货能力

　　配送企业对供应商可以进行直接或间接的洽商与评估。直接的洽商与评估是配送企业派专人对服务区域的常用、多用、稀缺的药品的品种规格、质量、合格率、 准时交货率、准时交货量率、交货差错率、交货破损率、价格水平、进货费用水平、信用度、配合度、生产能力、地理位置、运输条件等以及供应商的实力、技术水 平、质量保障体系和管理水平、整体服务水平（供应商的整体服务水平是指供应商内部各作业环节能够配合购买者的能力和态度，如各种技术服务项目、方便订购的 措施、为订购者节约费用的措施等,具体包括：A.要先确认供应商对采购的项目、订单金额及数量是否感兴趣。订单数量大，供应商可能生产能力不足，而订单数 量少，供应商可能缺乏兴趣。B.供应商处理订单的时间。C.供应商在需要采购的项目上是否具有核心能力。D.供应商是否具有自行研发产品的能力。E.供应 商目前的闲置设备状况，以了解其接单情况和生产设备的利用率。）等洽商与评估的工作。

　　通过洽商与评估，对所调查的供应商及药品的情况做一个书面的"调查情况表"交给配送企业主管。

　　形成采购计划

　　配送企业主管结合"某医疗机构药品需求表"、"调查情况表"、"库存表"、季节气候（天冷的时候多采感冒药）、环境、所有服务医院的库存情况分析预测近来所需药品做出"采购计划"。

　　两个环节把控药品配送

　　配送企业的采购配送活动根据入库先后可以分成两个环节。

　　一是药品入库。配送企业把"采购计划"中的药品分别和相对应的供应商进行沟通、联系，进行订货。当药品进入宁夏的时候，一定要清点数量入库、核实质量 （通过包装的标识）或者抽检，做相应的入库手续（在货物交接表上签字、盖章），填制药品入库单（配送企业的库管要签字），如果是基药，入库后需要喷打电子 监管码。如果遇到生产厂家缺货，立即通知医院，请医院确定替代药品，也可以向医院推荐替代药品，这就需要配送企业的采购人员懂药。请医院决定新的需求药 品，形成"某医疗机构药品需求表"，由配送企业订货。

　　二是药品出库。依据"采购计划"，配送企业的库管对医院急需而库房里有的药品，用最短的时间最快的速度开出库单（签字），药品出库，用最经济最安全的 方式把药品送到某医疗机构，并形成"某医疗机构药品接收表"（该表需要医疗机构的药品专管人员签字、医疗机构盖章）。如果库房没有现货，对急需药品一定要 到其他配送公司去调货来满足某医疗机构的急需，甚至是到药店去买。但无论通过哪种方式去做，都一定要一个合法手续。比如调货单、出库单、某医疗机构药品接 收表、发票等这些加盖公章的有效法律认可凭据。

　　如果出现急需药品市场脱销而生产企业又不生产的情况，就要一方面通知医院重新做选择，另一方面立即以书面形式报药招办，请求援助、处理。

　　把握采购成本和时间因素

　　总成本最低才是选择供应商时考虑的主要因素。因为成本不仅仅包括采购价格，而且包括取得成本、作业成本和处置成本。取得成本包括下列几项：①订单处理 的费用；②采购价格，即与供应商谈判后（中标）购入的成本；③运输成本，如果是从国外采购，供应商以FOB报价，买方还要支付运费，甚至保险费；④检验成 本，即检验所需支付的检验人员的工资以及检验仪器或工具的折旧费用以及送检费用。作业成本主要包括：①仓储成本，包括仓库租金、仓库人员工资、仓储设备的 折旧费用等；②维修成本，包括各种材料的维护、修理等成本。③处置成本是企业在考虑交货时间时，一方面要降低原料的库存数量，另一方面又要降低断料停工的 风险。

　　交货时间是选择供应商时要考虑的另一因素。影响供应商交货时间的因素主要有：①供应商从取得原料、加工到包装所需的生产周期；②供应商生产计划的规划 与弹性；③供应商的库存准备；④所采购原料再生产过程中所需要的供应商数目；⑤运输条件及能力。供应商交货的及时性一般用合同完成率或委托任务完成率来表 示。

　　处理好相关特殊情形

　　由于市场在不断变化，有的企业要合并或者更名，供应商需带着工商局出具的公司名称变更函、新的营业执照、税务登记证、组织机构代码证、药品生产许可 证、GMP认证证书、执业药师资格证、生产企业法人授权委托书（原件）、年度企业纳税报表到药招办做备案变更。如果有些药品不生产了，还需带着不生产的相 关资料到药招办请求解决。有些药品涨价了，要在第一时间向药招办书面请求援助。（来源： 政府采购信息报）

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